大理白族自治州精神?？坡撁俗?017年7月由大理州第二人民醫院牽頭組建成立以來，以技術合作為紐帶、以精神衛生服務為中心，創新運用“四抓五共享”管理模式，積極推進規范化和同質化醫療服務，提升基層醫療機構精神科技術水平和服務能力，形成了資源共享、分工協作的管理模式，在精神?？坡撁藘葘崿F了人才共享、技術支持、雙向轉診、檢查互認、處方流通、服務銜接等為紐帶的合作，從而促進醫療衛生工作重心下移和優質醫療資源下沉，實現了醫療資源上下貫通，提升了區域內醫療服務能力。

“四抓”為?？坡撁诵钅芴硪?/p>

抓引領能力，充分發揮輻射作用。在?？坡撁顺闪⒅?，成員單位僅為大理州內11家公立醫療機構，4家社會辦醫療機構，以及州外的麗江市、臨滄市各1家醫療機構。大理州第二人民醫院積極履責，充分發揮牽頭單位作用，在?？坡撁顺闪⒑蟮?年中，不斷吸納州外公立醫療機構、社會辦醫療機構加入聯盟，截至2024年11月，大理州精神?？坡撁斯灿谐蓡T單位55家，輻射了大理州、怒江州、迪慶州、德宏州、麗江市、臨滄市、保山市滇西七地州，有效地提升了滇西區域精神疾病整體救治能力。

抓組織建設，不斷完善管理體系。2023年，大理州精神?？坡撁酥贫恕洞罄碇菥駥？坡撁斯芾磙k法》，規范了聯盟加入及退出機制、聯盟內部雙向轉診、遠程會診、業務指導、考核督導等工作內容和工作流程，并確定不同合作類型，由各單位根據需求選擇合作模式，建立密切、高效的工作機制，使?？坡撁说墓芾碜呱狭酥贫然?、規范化的軌道。

抓人才培養，提升診療技術水平。定期對基層各成員單位的醫務人員開展線上、線下免費培訓，并通過進修、專業技術培訓、專家巡講和學術交流等形式加強前沿的知識交流，共同提高專業學術水平，加速聯盟內的醫療“同質化”進程。2018年至今，大理州第二人民醫院接收精神?？坡撁顺蓡T單位進修人員30人次、轉崗培訓28人次，組織繼續教育項目51次。

抓雙向轉診，提高分級診療實效。聯盟內醫院間開通綠色通道，暢通雙向轉診，保證了醫療資源的合理分配和使用，精神科危急重癥患者得到及時、有效的處置。2024年，大理州第二人民醫院門診下轉符合條件的患者17892人次，住院下轉患者1704人次。

“五共享”提升就醫感受

診療規范共享。今年在?？坡撁顺蓡T單位內推廣應用診療技術規范2項（廣泛性焦慮障礙中西醫結合診療指南和中國精神科治療藥物監測臨床應用專家共識），為提升聯盟單位精神疾病診療能力，促進滇西地區精神衛生事業發展，加速本地區醫療“同質化”進程打下了基礎。

醫療質量共享。積極對接大理州內各級各類精神衛生機構，開展質量專項督查，對大理州轄區內38家開展精神科的醫療機構進行多次質量專項督查，并給予業務指導。

醫療資源共享。近年來，由北京安定醫院、大理州第二人民醫院專家和心理咨詢師組成的醫療隊多次到迪慶州、怒江州、麗江市、德宏州、保山市等地州開展義診、疑難病例討論、專題講座、帶教查房、門診坐診等活動。協助瑞麗市畹町經濟開發區人民醫院成功開設心理兒童青少年心理門診及睡眠障礙科住院部；幫助怒江州人民醫院精神科門診順利開診。

診療業務共享。?？坡撁顺闪⒁詠?，大理州第二人民醫院與大理州12縣（市）開展“點對點”幫扶，與大理州內7家婦幼保健院簽訂對口幫扶并建立了多個專家工作站，近三年累計幫扶12個縣級醫院的精神科門診、下鄉篩查診療41439人次，幫助祥云縣人民醫院、賓川縣人民醫院、永平縣人民醫院等縣級單位建設精神科，充分發揮了聯盟的帶動作用。

遠程服務共享。大理州第二人民醫院建有50多平方米的遠程會診專用會議室，配套設置了先進的多媒體播放顯示器、攝像頭等信息化設備，在?？坡撁丝蚣芟?，采用分片包干責任制，對接?？坡撁藘雀鞯刂莩蓡T單位，提供遠程會診服務，讓滇西地區人民群眾在家門口就能解決看病難的問題。

下一步，大理白族自治州精神?？坡撁藢⒓哟罅Χ乳_展精神心理方面的科普宣傳、健康講座、義診服務等活動，加強聯盟醫院“點對點”幫扶、業務指導、人才培養、科研項目合作等工作，從而實現科研教學、學術交流帶動引領、專業人才支持保障、診療業務共同提升的同質發展目標，造福滇西廣大人民群眾。

［米婷］