穩步推進醫共體建設 打造醫療服務新格局

□ 通訊員 段沛祺

近年來，劍川縣圍繞“辦人民滿意的衛生健康事業”目標，采取多項務實有效的措施，穩步推進縣域緊密型醫共體建設。

完善服務體系，擴容醫療資源。加快推進醫療衛生服務體系建設，不斷優化醫療資源均衡布局，提升醫療服務能力，有序就醫和診療體系建設取得實質性成效，為全縣醫療衛生事業奠定了發展基礎。先后實施馬登和沙溪兩家鄉鎮衛生院診療環境提升改造、醫共體總院制氧中心優化升級遷址、上海中電建援建的“消化疾病防控中心”等項目。并將鄉村醫生免費培訓、基層健康義診等列入縣政府惠民實事項目清單，組織開展鄉村醫生培訓6期，開展基層健康義診7場（次）。同時，作為全州推廣“楚雄經驗”試點縣，先期完成了羊岑鄉、馬登鎮4個試點村的“兩病”全員篩查。

優化現有資源，實現共建共享。針對基層醫療機構醫技從業人員緊缺、設備配置不全、質控體系不完善、人民群眾基本醫療需求受限等問題，組建醫共體消毒供應中心、醫學影像診斷中心、心電診斷中心、醫學檢驗中心、病理診斷中心等五個醫療資源共享中心，與醫共體成員單位實現互通互聯、資源共享，有效降低漏診和誤診率，進一步保障醫療質量安全。今年上半年，累計下沉衛技人員21人（次），影像遠程會診340人（次），胸痛和卒中聯合會診65人（次）。

引進優質資源，提升診療水平。依托東西部協作，在專家人才引進以及培養帶動本地人才隊伍建設上下功夫。在上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院、上海市東方醫院15批（次）、75名專家人才的幫扶支持下，縣醫共體綜合服務能力、人才隊伍建設、技術力量支撐等得到快速提升。加強與省、州各級醫院對接，開展全方位、多層次的合作交流，全面建成縣域胸痛中心、卒中中心、創傷中心、危重孕產婦、危重新生兒等急診急救“五大中心”，啟動臨床服務“五大中心”建設?？h人民醫院創建省級臨床重點?？?個，中醫醫院創建州級臨床重點?？?個，共建設了9個專家工作站，讓群眾在本縣就能享受到一流的診療水平。

制定有效措施，破解服務困局。制定《對口幫扶鄉鎮衛生院工作方案》，深入開展“組團式”幫扶行動，組建縣級專家團隊對各鄉鎮衛生院開展技術幫扶，通過專家門診、聯合查房、業務培訓等形式，提升鄉鎮衛生院服務能力；制定《全面提升縣域醫療服務能力的實施辦法》，組建醫共體學科及類別專業組，開展5期縣域醫療服務能力提升培訓班，累計參加培訓學員540人（次）。上半年，縣級醫院下派駐點幫扶醫師21人（次），各鄉鎮衛生院門診診療150778人（次），較去年同期增長5.7%。

推進醫保改革，減輕就醫負擔。成立醫共體醫保管理部，開設打包費用基金專戶。依據科學測算，合理分配打包資金，以“年初包干，按季預撥，年終結算”的工作機制，按期將醫?；饟芨兜结t共體成員單位。建立“結余留用、合理超支分擔”的激勵約束機制，充分調動醫共體成員單位自我管理和提升效能的積極性，為患者減輕經濟負擔。