“哪里有腦梗死的病人，哪里就是我的‘戰場’”

□ 記者 楊若蘭

“有楊梅老師在，我們心里就踏實了?！?/p>

楊梅是大理州人民醫院神經內科的一名醫生。26年來，她堅守在救死扶傷一線，甘做“鉛衣人”，用犧牲自己的健康來護佑一方百姓健康；奮戰在大理州腦卒中防治體系建設前沿，用無邊際的工作詮釋了對工作極端負責、對人民極端熱忱的白求恩精神。她在自己平凡的崗位上演繹了一個不平凡的醫者故事。

大愛無言，甘做X射線下救死扶傷的“鉛衣人”

腦卒中，是由于腦部血管突然破裂或阻塞導致腦組織損傷的一種疾病，具有發病率高、死亡率高和致殘率高的特點，近年來我國居民每年因腦卒中死亡人數近200萬，占總死亡的22.8%，是我國人口致死、致殘的首要原因。腦血管介入手術是對血管病變進行診斷和治療的一項技術，創傷小、恢復快，已經成為腦血管病的重要防治手段。然而，手術需全程在X射線下完成。普通人接受一兩次X射線照射對身體影響不大，但是長期在X射線下做介入手術的醫生，身體接受的射線輻射總量不可小覷。所以，手術時醫生們需要穿重達20多公斤的鉛制防護服，一穿就是好幾個小時，連很多男醫生都很難堅持，所以在全國從事腦血管介入的女醫生少之又少。

楊梅就是一位無私無畏的女“鉛衣人”。她每一次站在手術臺上，都是將自己又一次置于X射線的危害下。所謂“鉛衣”，并非從頭到腳的全副武裝，僅是一個背心、一條剛過膝的裙子、一頂能蓋住頭發的帽子和一個僅能遮住甲狀腺的小圍脖。遮蓋的僅為身體的軀干部分，身體的其他部分還是暴露在X射線下，會導致皮膚損傷、白細胞減少、免疫功能異常等。楊梅手上時好時壞的放射性皮炎，就是她的身體對不適應射線的免疫應答。但是，她選擇用生命守護生命。

“醫生的天職是救死扶傷，腦梗死發病急、病情重，需要就地處理，就是轉到昆明都來不及。所以，哪里有腦梗死的病人，哪里就是我的‘戰場’?！睏蠲份p描淡寫地說。

迎難而上，成功創建大理州首個國家高級卒中中心

楊梅所在的大理州人民醫院神經內科三病區成立于2019年9月。團隊初創時期，僅有包括楊梅在內的4名醫生，但他們卻以時不我待、舍我其誰的精神，通過四個月的進修，補齊大理州腦血管病介入治療的短板。楊梅更是率先垂范，攻堅克難，甘當腦卒中診療技術應用的開拓者和傳播者，開科后在兩個月內便順利補齊國家腦防委下達的各項高級卒中中心評價指標。在其他相關科室的大力支持下，成功創建了大理州第一個國家高級卒中中心，承擔起大理州周邊地區所有腦血管疾病的手術治療，給大理州及周邊地市的腦血管病人帶來了福音。

長期以來，楊梅嚴格要求自己和團隊，把大理州人民醫院卒中團隊建設成為技術過硬、組織有力、無私奉獻的戰斗性團隊。她分析說，自己所帶領的這個團隊的特點是多學科融合，涵蓋了神經內科、神經外科、神經重癥等業務，但團隊成員中的醫生存在技術不均衡、知識體系不統一等不足。從團隊成立的那天起，她組織大家每天早上統一學習二三十分鐘，學習內容包括醫療、護理、重癥、病例討論等。為了提高團隊整體診療水平，在三年多的時間里，共組織醫院內相關學科講座26場次、省內外專家查房、專家講座40余場次、國家級現場指導8場次、網絡授課160多場次，很多講座還通過網絡會議的方式分享到整個大理州的醫護微信群。

千錘百煉出真金。如今大理州人民醫院卒中團隊肩負起了大理州乃至周邊麗江、迪慶多地的卒中急救任務，從死神手中搶回了一個又一個生命。團隊先后被評選為“大理市青年文明號”“大理州青年文明號”，楊梅本人也獲得“大理州巾幗建功標兵”、大理州第二屆“蒼洱霞光”人才等榮譽。

然而，這僅僅只是她工作的一小部分。全面推進大理州乃至周邊地區所有醫院的腦卒中急救能力，才是楊梅最終的目標。

無私奉獻，全力推動大理州腦卒中防治體系建設

急性腦卒中黃金救治時間窗僅為發病后的4.5小時，起初大理州很多醫護人員對這個疾病認知不足，就更不用說規范救治了。很多老百姓也不認識腦卒中的各種表現，未及時就診而錯過最佳救治時間，導致大部分病人死亡或殘疾。楊梅看在眼里，急在心里。她暗下決心，一定要通過自己的努力改變這一狀況。她積極尋求醫院、主管部門的支持，開始以建設高級卒中中心為抓手，全面推進區域性卒中防治體系。

編制一張遍及大理州及周邊地州縣、鄉、鎮、村的腦卒中防治網，全面提升基層醫護人員腦卒中識別及診療能力。2015年以前，大理州沒有一家縣級醫院可以開展腦梗死靜脈溶栓治療。如今，全州縣級以上醫院都可以開展腦梗死的靜脈溶栓技術，2022年共有946例病人接受了靜脈溶栓治療。這些數字凝聚了楊梅的心血和汗水，多年來，她不計辛勞、不分晝夜隨時回答各家縣級醫院24小時提出的各種腦梗死救治問題。

同時，全面提升老百姓的卒中識別水平，幫助群眾及早識別，及時就診。在過去的7年里，楊梅總共開展了150多場次進社區、進學校、進機關的腦卒中防治知識講座，參與了80多場次的義診活動，接受電視臺、廣播電臺專題采訪30余場次。她還把病房當成宣教的基地，專門開設了卒中知識科普講堂，并通過網絡向全社會直播，目前該宣教活動已經開設到第34期。